El dolor de espalda puede ocurrir no sólo en personas que llevan un estilo de vida sedentario. Esto puede suceder con la edad o durante el trabajo extenuante, cuando la columna experimenta un mayor estrés. Si el dolor aparece de vez en cuando, no es necesario ningún tratamiento. Pero si el dolor es regular, debes consultar a un médico. El tratamiento se elige según la causa de la patología identificada: se utiliza tratamiento farmacológico, fisioterapia y, a veces, intervención quirúrgica.
Razones
Para poder determinar las causas del dolor de espalda es necesario analizar cuándo y en qué circunstancias se producen:
- Dolor matutino. Esto suele ocurrir después de despertarse. Una persona no puede cambiar de posición, levantar un brazo o girar el cuello sin sentir un dolor intenso. En la mayoría de los casos, esto no tiene nada que ver con la columna, sino que es causado por miositis, una inflamación de los músculos causada por hipotermia, estrés excesivo y enfermedades infecciosas. En tales casos, se prescriben ungüentos calientes, incluidos aquellos a base de medicamentos antiinflamatorios no esteroides. Si la inflamación también afecta a las articulaciones, el médico prescribe condroprotectores, agentes que restauran los tejidos.
- Dolor al esfuerzo. Ocurren durante una caminata, una caminata larga o, por el contrario, una falta de movimiento. Por lo general, el dolor es sordo, pero bastante fuerte, desaparece solo después de que se elimina la carga, pero a veces se vuelve constante. En este caso, debes consultar a un médico. El especialista podrá determinar con precisión la causa del malestar: espondilolistesis, estenosis espinal u osteocondrosis.
- Los dolores de tirón aparecen en el cuello hacia el final de la jornada laboral. Se acompañan de un crujido y, después de un tiempo, se intensifican; estos son síntomas de osteocondrosis de la columna cervical. La enfermedad no se puede curar por completo. Pero se puede aliviar el dolor. En el período agudo, se prescriben medicamentos antiinflamatorios no esteroides o, si no ayudan, corticosteroides.
Con la edad, se desarrolla distrofia de los discos intervertebrales. Esto significa que pierden su capacidad de absorción de impactos, lo que provoca dolor de espalda. En tales casos, se prescriben condroprotectores y antiinflamatorios no esteroides. El médico puede recomendar ejercicios terapéuticos especiales que ayudarán a fortalecer los músculos de la espalda. La distrofia del disco intervertebral no debe confundirse con una hernia; este último se caracteriza por la protrusión de una vértebra. En casos severos, se prescribe tratamiento quirúrgico.
La terapia con medicamentos y otros métodos conservadores de tratamiento de la hernia permiten mantener la calidad de vida del paciente en un alto nivel. Pero en los casos más avanzados, cuando es imposible aliviar el dolor con antiinflamatorios o corticosteroides y se produce una disfunción del sistema genitourinario, se opera la hernia. La probabilidad de que el dolor persista incluso después de la cirugía no supera el 1,5%.
El dolor de espalda puede ser causado por una lesión. Esto se debe a esguinces de los ligamentos que sostienen la columna, una lesión que puede ocurrir durante la práctica de deportes y el levantamiento de objetos pesados. Las lesiones de las propias vértebras conducen al desarrollo de osteoporosis, una enfermedad que provoca el adelgazamiento del tejido óseo. La patología en sí no causa dolor, pero provoca fracturas vertebrales.
Dependiendo de la ubicación
Es importante determinar la ubicación del dolor: en el medio de la espalda o debajo. A veces ayuda comprender en qué parte de la columna hay problemas y puede indicar otras patologías que provocan un síntoma similar. La espalda en el medio duele no solo por la osteocondrosis, sino también por enfermedades del estómago o del páncreas.
El dolor de espalda, localizado a la derecha o a la izquierda, no está necesariamente asociado con enfermedades de la columna. A veces, esto es un síntoma de patología renal: una enfermedad infecciosa o la aparición de cálculos. La ecografía ayudará a realizar un diagnóstico preciso. El tratamiento adicional depende de la causa de la patología: la infección se combate con antibióticos y los cálculos renales se eliminan quirúrgicamente.
En ocasiones, el dolor de espalda puede ser causado por enfermedades ginecológicas, como la endometriosis, que es el crecimiento del endometrio fuera de la cavidad uterina. Pero hay casos en los que afecta incluso a los órganos abdominales, lo que provoca la compresión de las terminaciones nerviosas. En tales casos, el estómago comienza a doler. Si se produce dolor en la zona lumbar, se debe consultar a un ginecólogo. La mayoría de las veces, la endometriosis debe tratarse con métodos conservadores, pero a veces es necesaria la cirugía.
El dolor de espalda ocurre durante el embarazo. Su aparición puede ser provocada por una mayor carga en la columna y cambios hormonales, que conducen a la relajación de los músculos. Los antiinflamatorios no esteroides generalmente están contraindicados en mujeres embarazadas e incluso los masajes están excluidos en algunos casos. Los ejercicios terapéuticos especiales para mujeres embarazadas pueden tener un efecto beneficioso. La mejor opción son los aeróbic acuático y el yoga para mujeres embarazadas. Es importante eliminar el aumento de estrés en la espalda.
El dolor también puede ser causado por problemas en las articulaciones. Los más comunes son varios tipos de artritis. La enfermedad suele ser de naturaleza infecciosa y, por tanto, son necesarios antibióticos.
Tratamiento y prevención
Si el dolor es causado por una sobrecarga física o se produce en el contexto de hipotermia y enfermedades infecciosas, puede desaparecer por sí solo. Se pueden usar medicamentos antiinflamatorios para acelerar la recuperación. No se deben utilizar almohadillas térmicas ni cinturones de lana. Es mejor reemplazarlos con un corsé elástico especial.
Se producen vendajes especiales para mujeres embarazadas que ayudan a aliviar la tensión en la espalda. Pero si el dolor no desaparece al cabo de tres días, a pesar de todas las medidas tomadas, conviene consultar a un médico.
En ningún caso debe automedicarse, especialmente masajes y procedimientos de calentamiento como un baño o una sauna; esto solo aumenta la hinchazón y el malestar.
El tratamiento se lleva a cabo de manera integral: se toman medicamentos antiinflamatorios no esteroides para aliviar el dolor y, al mismo tiempo, reducir la carga en la columna. Esto se aplica especialmente a las personas con sobrepeso; deben seguir una dieta baja en calorías.
Además, los médicos suelen recetar varios métodos fisioterapéuticos: terapia magnética, masajes. Si el dolor es causado por la destrucción del tejido articular, entonces es necesario tomar condroprotectores adicionales: medicamentos a base de sulfato de condroitina y glucosamina, que restauran las articulaciones y promueven la producción de colágeno.
Para prevenir la enfermedad, es importante seguir las recomendaciones:
- No puedes quedarte quieto por mucho tiempo. En esta posición, la columna está sometida a una carga importante.
- Deben evitarse las cargas verticales sobre la columna.
- Es necesario fortalecer los músculos de la espalda para brindar apoyo adicional a la columna.
- Si experimenta dolor intenso y prolongado, debe consultar a un especialista.